За тип кожи несут ответственность сальные и потовые железы, эпидермальные липиды и влагоудерживающие субстанции. А уже их активность и количество зависит от такого числа причин, которое даже перечислить невозможно (наследственность, возраст, пол, привычки, профессия, стрессы, менструальный цикл, беременность, болезни, лекарства, время года, климат, температура воздуха). Доказано, например: ультрафиолетовые лучи активизируют работу сальных желёз. Именно поэтому у жителей Ташкента или Душанбе жирная кожа встречается чаще, чем у жителей Москвы или Петербурга, которые видят солнце намного реже. Доказано также, что мужской половой гормон тестостерон стимулирует функцию сальных желёз, а женские эстрогены тормозят её. Однако это вовсе не значит, что у мужчин кожа всегда жирнее, чем у женщин. Всё намного сложнее: тестостерона может быть много, а может быть мало. Рецепторы сальных желёз бывают "чуткими" и "нечуткими" к нему. Почему - пока остаётся загадкой. Тестостерон, скажем, изо всех сил будет пытаться активизировать "ленивые" сальные железы. Но сальные железы - если их рецепторы нечувствительны к тестостерону - останутся абсолютно безучастными к этим призывам, и кожа по-прежнему будет себостатической. И наоборот, чуткие рецепторы послушаются тестостерона и бурно начнут производить жир, превращая кожу в себорейную.

Как поставить диагноз?

Конечно, с наследственностью не поспоришь. Сменить профессию, климат, привычки - всё ради того, чтобы кожа стала гладкой и бархатистой? Можно, конечно, но … Всего не предусмотришь. Самый приемлемый и реальный способ облегчить страдания сухой кожи - использовать возможности современной косметологии, правильно подобрав программу ухода за ней. Главное - знать, о каком именно типе сухой кожи идёт речь. Эта кожа, как мы уже выяснили, очень коварна и диагностике поддаётся с неохотой. Сухая нормальная кожа, например, может выдавать себя за сухую себостатическую, если её проблемы обострили резкие перепады температуры или неудачное мыло. Сухая себостатическая может маслянисто блестеть и выглядеть жирной, если вы пытались избавить её от шелушения с помощью жирных кремов. Сухую себорейную кожу можно принять за сухую себостатическую, если до визита в салон вы увлекались активными обезжиривающими препаратами. Риск неправильного диагноза особенно велик, если косметолог чужд современным методам диагностики и возлагает всю ответственность на лампу-лупу. Кстати, именно в силу этих бесконечных "если" и "но" дерматологи всегда призывали косметологов определять не тип кожи, а её актуальное состояние.